(별지서식 1호)

공 제 조 합 가 입 신 청 서	관리번호
업 체 명		대 표 자	한 글
한 문
사업자등록번호		설립일자		대표자주민등록번호	-
주소	본 사	□□□-□□□		전 화	( )
	FAX	( )
	E-Mail
영 업 소	□□□-□□□		전 화	( )
	FAX	( )
	E-Mail
담당	부 서		전 화	( )
담 당 자	성명		직급		FAX	( )
업 태		종 목		자 본 금	백만원	자 산	백만원
종업원수	임 원	명	관리직	명	기술직	명	영업직	명
분 담 금	시설, 장비 현황
항 목	분 담 금 액	면적 및 용적	시 설
1. 기 본 분 담 금	총 40,000,000 원	1. 총부지 :	(평)	1. 중간처리시설 :	총	(T/일)
2. 허가용량분담금	총 원
2. 사무실 :	(평)	가.소각시설 :	(기)	(T/일)
3. 매출비례분담금	총 원
3. 보관시설 :	(㎥)	- 액 상 : - 고 상 :	(기) (기)	(T/일) (T/일)
총 분 담 금	총 원
산 출 근 거
- 액 상 :	(㎥)	나.소각外시설 :	(기)	(T/일)
□ 허가용량분담금
- 허가용량 가중치	총 원
- 고 상 :	(㎥)	- -	(기) (기)	(T/일) (T/일)
□ 매출비례분담금
4. 공 장 :	(㎡)	2. 매립시설 :	(평)	(㎥)
- 전년도 매출액	총 원
5. 차 고 :	(㎡)	- 지 정 :	(평)	(㎥)
납부 방법	현금 : 원 어음 : 원	어음 결재일	1차 결재일 : ( . . .) 2차 결재일 : ( . . .)
6. 계측시설 :	(㎡)	- 일 반 :	(평)	(㎥)
7. 기 타 :	(㎡)	3. 기타시설 :
위와 같이 한국자원순환에너지공제조합에 가입을 신청합니다. 신청인(대표자) (인)
	년 월 일	계출인
한국자원순환에너지공제조합 귀중
첨부서류	1. 폐기물처리업 허가증 사본	1부.	5. 분담금 무통장입금증 및 어음수탁서 사본	1부.
2. 사업자등록증 사본	1부.	6. 서 약 서	1부.
3. 법인등기부등본 (법인에 한함)	1부.	7. 시설 및 장비 현황	1부.
4. 인감증명서	2부.	8. 정관 (법인에 한함)	1부.